我的小儿镇静周记（1）

编者按

本周起，公众号将陆续刊登暑假特辑——来自儿童等候区麻醉护士的小儿镇静周记，分享他们身边可爱的孩子们的故事。

7月15~19日  天气很热  有阵雨

本周全麻手术患者共320例，其中12岁以下手术患儿147例，占总数的45.9%，其中包括2岁以下患儿8例、0-6岁68例、7-12岁78例；经评估后有99例患儿给予了术前镇静，其中咪达唑仑静推87例；右美托咪定滴鼻3例；口服咪达唑仑9例，无不良反应发生。

这周想和大家分享的镇静小故事是一名5岁女孩子，鼓膜置管手术的患儿。小女孩从师傅的推车上走下来就很紧张，一直抱着妈妈脸深深地埋在妈妈怀里，对于陌生环境她明显很焦虑不安，一进门我就主动和她打招呼，

“你头上编的小辫子真好看，这么好看的辫子谁编的呀？”

她可能也没想到我会问她这个问题，虽然小声但是还是可以和我交流说“妈妈编的”，我又主动问她了几个问题感觉她慢慢卸下心防，才慢慢进入主题。

“我们需要打个针等会做检查要用，你配合好阿姨，阿姨会尽量轻轻的，表现好的话，一会奖励你喜欢的贴纸哦.....”

患儿看到最喜欢的Lisa公主贴纸表示愿意配合，安抚下开放静脉顺利。

“等会让阿姨带你进到手术室去，妈妈在外面等你，好不好？”

患儿眼眶湿润告诉我害怕，要妈妈一起进，通过短暂的接触以及交流，我给予了咪唑静推，药物起效后患儿情绪稳定，开始多话出现憨笑。

“阿姨，你有没有白纸和笔？”

“要纸和笔干嘛呢？”

她说为了谢谢我送她贴纸，她也要帮我画张自画像，还让我给她一张好看的头像照，看着她认真画画的样子我感觉我们付出的是有回报的。耐心用心对患儿，患儿本身就能感受到我们的用心，这名女孩子很可爱，画完后还说要帮我签个名，我看完画第一时间表扬她画的很好看，她说她一直在外面学画画，我开玩笑说你帮我签名了等你以后成画家了阿姨是不是可以卖钱了，她腼腆的笑了笑。可能是用镇静药的缘故，也可能是等候期间慢慢增加了信任，患儿分离顺利，和妈妈分开情绪良好还主动和妈妈拜拜。这是例从无法分离到使用过镇静药物后顺利分离的病例。 

   暑假高峰已经来临，患儿手术量也逐步上升，怎么更好的缓解手术患儿的紧张焦虑，更好的使患儿与父母时候分离，更好的消除手术室的哭声，我们一直在摸索一直在努力，这些年来我们的努力也取得一定成绩，我们麻醉科《驱散恐惧，美梦相约》是上海市医疗服务品牌，在这里，我们尽量安抚患儿保证患儿无哭声进入手术室减少气道分泌物，确保手术整个环节气道通畅。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！

暑期每天有130～150台麻醉，其中婴幼少至少40个以上。在我们新院区仅十余平、老院区则几乎没有专属的儿童等待区，麻醉科的医护同事们长期坚持着“让祖国花朵们无哭声入手术室”的承诺。没有服务报酬、也鲜有赞许、表扬，国人皆以为“入手术室哭很正常”的“共识”别说让家长、可能现阶段多数医政、医务工作者也认为很正常。我们的同事在身体力行地坚持，现在即使偶尔的一声哭也会让当值的医护同事面露愧疚，觉得今天的工作可以更好。比起其他专业儿童中心的整体投入建设，我们没等、没要，靠信念磨出了习惯。一年又一年，一年又数年。现在可以骄傲地说一句，如果你把孩子送给汾阳路83号或江月路2600号治疗，假如你用心，你会发现我们绝对是你诊疗过程里最信赖的一环。在万米高空为我们暑期坚守、坚持的同事打气！