我的小儿镇静周记（3）

7月29-8月2日  持续高温天

本周，12岁以下手术患儿一共131例，其中2岁及以下4例，2-6岁57例，7-12岁70例；经评估给予咪唑安定静推55例；右美托咪定滴鼻3例；口服咪唑安定2例，无不良反应发生。

这周想和大家分享的镇静小故事是一名2岁眼科手术的患儿。

小患儿入等候区一直躲在妈妈怀里，我尝试和她沟通，尝试牵起她的手看手腕带查对信息，对她说给阿姨看看你的小手表好吗？一触碰患儿，患儿就大哭情绪崩溃。考虑到因为患儿年龄小，此时情绪又无法沟通不能配合开放静脉，遂与家长沟通，准备给予右美托咪定滴鼻（2.5μg/kg）镇静。

给药后，在等候区的儿童乐园陪患儿玩了一会，在与妈妈进行的沟通交流中了解到，小朋友由于眼部外伤在安徽某医院已经做过两次手术了，一次是眼部缝合术，另一次是拆线。妈妈跟我说之前的2次手术，孩子都是被医护人员抱着，大哭着进到手术室去的，每次与孩子这样分开，对家长也是一种煎熬。因为这样的经历，小朋友甚至已经对医院产生了抗拒和恐惧的心理，现在看到医院大门就哭闹不肯进来，看到白大褂就害怕，留下了阴影。

所以，看到我们跟孩子耐心的交流、陪玩，妈妈很感动。大约过了20分钟，孩子在妈妈的怀里睡着。看着安静的孩子，妈妈不停地跟我强调，“怪不得那么多外地的都要到上海大医院来看病，是有道理的，真的不一样......”

过了30分钟，尝试与小患儿进行肢体碰触，患儿无明显反应，我准备开放静脉。妈妈看着我给睡着的孩子打针，孩子没有挣扎对抗，安静地配合完成穿刺，直呼太神奇了。

附日常右美滴鼻过程

暑假已经过半，我等候区的工作仍在继续，没有刻意营造，没有刻意渲染，因为这就是我们平凡而又普通的日常工作。从17年底进入到麻醉科这个大家庭，这一路走来深深的被这样一个优秀的团队所感染，从患儿入等候区到进手术室再到进苏醒室再到送回病房，每个环节上我们的同事老师都很用心地对待每一个孩子，面对小患儿付出了很多的耐心和爱心，在“驱散恐惧，美梦相约”的路上我们一直在努力，希望小朋友们都能健康快乐成长。