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他会眨眼,他会呼吸,他有心跳,他有脉搏……但他不是真人,而是“胜似真人、超越真人”的超*综合模拟人 是工程技术与仿生学技术的**结合,将**上***的医学模拟技术——“生理驱动”赋予模拟人,HAL? S3201使模拟人自主表现生命体征,对所给予的**措施自主而非人为做出反应。能够模拟人体真实的生理特征、病理特征以及**实践中经常遇到的各种急危重症,是*真实、*接近**教学需要的“病人”。
能够**评估出医学生的理论与**技能综合素质的*低。在欧美,医学生在HAL? S3201上的考核结果是决定其能否进入**工作的*项权威指标。
SimMan? S3201基本特征
* 成年人体格外观
* 身*178cm
* 男女外生殖器可互换
* 体位:坐位、侧位、俯卧位、仰位
* *剖标志明显
* 双眼可眨动(任*眼睑的眨动均可由操作人员自主控制)
* 瞳孔具有真实的对光反射功能,可瞬目
* 真实的对话功能
* 左臂可行血压检测操作
* 右臂具有静脉通路,可行静脉穿刺
* HAL? S3201适用范围和对象
适用学科
呼吸内科、心内科、**内科、泌尿生殖医学、外科、药理、护理、麻醉医学、急救医学、危重症医学、军队/战地医学
适用人群
研究生、实习医生、各科医生(初中*职称)、麻醉医生、急救中心医生、战地医学救护人员、进修医生、护士
适用范围
**教学、执业医师的培训、各种考核和急救知识的普及
HAL? S3201各系统特征及功能
1、 呼吸系统
可表现的疾病
·支气管肺炎
·气胸
·**
·慢性阻塞性肺气肿(COPD)
·急性肺水肿
·肺不张等呼吸系统常见疾病
可进行的操作
根据操作结果,其生理状况自主产生相应变*
·肺部听诊
·鼻导管给氧、面罩给氧、呼吸机辅助呼吸(包括呼吸机的**、设定、撤机)
·气管插管(包括*般插管与困难气道插管)
·胸腔闭式引流、张力性气胸的针刺减压。
可模拟的气道并发症
·气道梗阻(单侧气道梗阻,双侧气道梗阻)
·舌水肿(半舌水肿、全舌水肿且随病情自主变*)
·喉痉挛
·肺顺应性降低
其他特征及功能
·可表现自主呼吸(模拟人呼吸时胸廓可随呼吸*动同步起伏)、呼吸困难、咳嗽、气喘等症状。
·可与真实呼吸机、麻醉机相连,肺部能够自动识别吸入的麻醉气体及其浓度,并能自主产生相应反应。同时,血氧饱和度及其他相关参数会自主发生相应变*。
·HAL? S3201具有正常和异常的呼吸音,无论是单侧或是双侧都分别和呼吸*动相同步。呼吸音可在每侧的肺尖、腋下等听诊部位,用普通听诊器或经食道听诊器闻及。
·自我**呼吸频率、潮气量以满足维持标准的动脉二氧*碳分压。
·呼吸系统可显示及设置潮气量和功能残气量。
·按正常人体摄入和分布标准,HPS在生理上有氧气的消耗,并且产生二氧*碳排出。*氧*碳、七氟烷、异氟烷、氟烷气体摄入和分布和正常人体是*致的。
·肺对静脉给药或吸入的麻醉**能进行正确反应存在剂量依赖关系。
·可控制**感受器的反射**
·可**动脉血CO2 分压 ,可以吸入真实的O2,呼出真实的CO2
·吸入、呼出的气体浓度可监测,并通过呼吸监测系统显示相关的数据
·呼吸的**及气流可监测,并通过呼吸监测系统显示相关的数据
2、 循环系统
可表现的疾病
·心肌梗*
·心律失常等循环系统常见疾病
可进行的操作
·监测血压(包括无创性或有创血压测量)
·心脏听诊
心音:S1、S2、S3、S4
杂音:收缩早期杂音、收缩中期杂音、舒张晚期杂音、全收缩期杂音、全舒张期杂音
心律:包括正常心律和30多种心律失常
心率
·心电图检查(有5个导联和标准的监护仪相联接。可产生正常节律的心电图。另外,还包括心肌缺血、心动过速、心动过缓、心室颤动、心动停止等多达40余种心电图。血液动力学上的反应和心率失常在生理上是*致的。)
·心肺复苏(CPR)
·电*颤
·心包穿刺
其他特征及功能
·有脉搏的搏动(双侧颈动脉、桡动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉和足背动脉)
·模拟人具有血压(根据症状和体征自主发生变*)
·心律异常时可引起血液动力学的变*
·相互*立的左右心腔的各种参数,可模拟单侧心脏病变的病理特征
·可**心肌供氧平衡对模拟心肌缺血缺氧的各种影响
·患者的病理生理特征及学生各种操作和****记录可自动通过血液动力学特点反映出来。
3、**系统
·模拟人具有肠鸣音(正常肠鸣音、肠鸣音亢进、肠鸣音减弱、肠鸣音消失)
·当气管插管误入食管时,通气后引起胃扩张
4、**系统
·两侧瞳孔均有直接和间接对光反射反应,可瞬目可模拟肌肉震颤/四肢强直
5、***代谢系统
可表现的疾病(此时,可呼出相应性质的气体)
·代谢性酸中毒
·代谢性碱中毒
·糖尿病酮症酸中毒
可监测的指标
·血气
6、泌尿生殖系统
可进行的操作
·导尿
其他特征及功能
·男性、女性生殖器可互换
·尿量可由教师设计或由病情自动控制
·肾脏对各种**的**率可**
7、可监护项目
·SPO2(血氧饱和度)将测试夹连接在模拟人监护设备显示器及Gaumard公司研发的生理驱动型模拟人上
·ECG(心电图)5导联,既可用于真实**病人,又可以用于模拟人
·NIBP(无创血压)既可用于真实**病人,又可以用于模拟人
·ETCO2(呼吸末二氧*碳分压)
·CVP(中心静脉压)
·PAP(肺动脉压)
·ABP(动脉血压)
·CO(心输出量)
·T(温度)
并且每5秒会记录26项生理参数,包括PH值、VT(潮气量)、PCWP(肺****楔压)、PaO2 (动脉血氧分压)等HPS在各学科应用中的优越性
1、麻醉学
·可以连接真实的麻醉机
·可使用氮氧*合物或挥发性麻醉**
·模拟练习插入Swan-Ganz导管,并通过显示器观察对应的波形
·拇指的反射性抽动,体现周围**系统对与**肌肉类**的反应
·呼吸自主**,保持CO2的呼出比例 ,BIS监测系统,监测在麻醉下的意识状态
2、急救医学、危重症学
·心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸(根据操作结果,其生理状况自主产生相应变*)
·气胸减压、液胸引流**并伴随相应的病理生理反应
·心包穿刺(可模拟逼真的血液涌出并伴随反映心脏功能和血压**各个参数的变*)
·诊断性腹腔穿刺
·张力性气胸的处理,伴有明显的体征和病理生理性变*
·*颤、起搏:可与真实急救设备相连接,并监测相应的病理生理变*
·可设置各种**难度的气道条件,可根据***果伴随相应的病理生理变*
·对于操作失误,如气管插管进入左支气管或食管,模拟人将伴有相应的病理生理变*
3、内科学
·HAL? S3201具有呼吸内科、心内科、**内科、肾内科、**内科及代谢系统的功能,可表现这些系统的常见病、多发病及罕见病
·HAL? S3201可对所给予的**做出自主反应
4、外科学
可模拟的外科疾病
·脾破裂伴气胸
·胸部刺伤
·硬膜下出血肿伴昏迷等外科常见疾病
可进行多项外科常用操作练习
·胸腔闭式引流
·气胸针刺减压(当气体排*时,“病人”的肺功能得到自动恢复)
·腹腔诊断性穿刺
·腹腔冲洗
5、护理学
·可连接真实的心电监护仪器
·胸导管留置的护理
·使用标准导尿装置,进行导尿
·静脉注射手臂
·心音听诊:与心脏的生理变*同步
·呼吸音听诊:伴胸部的起伏*动(单侧或双侧),与呼吸生理变*同步
·可监测PAP、PAWP、 CVP、心输出量、动脉血压等各种病理生理变*
·静脉注射是用标准的注射器,而静脉连续给药可用注射泵进行
6、药理学
·HAL? S3201有多种静脉注射**的**动力学和药*学的预置程序,可在HPS身上叠加给药
·HAL? S3201可识别操作者给予的各种**及其浓度、剂量
·对操作者非*须不正确给药,HAL? S3201会自动地做出相应的反应,同样对剂量过量或过低也会做出反应
·指导者可设定特定的患者或人群,如老年患者,肾脏或肝脏疾病患者等等
·可根据**实际情况,设定**代谢动力学参数,观察模拟人在****下的各种病理生理特征数据的细微变*,并追踪观察药*等*系列数据纪录
·药理学编辑器允许设定**、第二、第三*别的**代谢动力学模式
·可根据心**、呼吸系统、**系统等反应调整**代谢动力学参数
·可以通过观察各种监护仪器中的各项指标,如**的浓度-时间曲线,进而培养学生掌握各种**在不同患者身上的药理学特性
7、军事医学
·各种难度的气道处理,处理后自主产生相应变*
·大出血控制:多处动、静脉出血点
·遭受武器或毁灭性灾难:症状如流泪、眼睛和耳道异常分泌物,瞳孔的变*等
·战场上常见的各种救*措施及工具的使用: *颤、搬移、便携式通气装置、战地麻醉系统的应用等
·**目击者、继续教育等针对个人、集体的医学教育课程
·军团的战地演习训练及评估