周围神经检测仪

参考信息

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型号参数

E3型功能模块有：运动传导速度、感觉传导速度、重复电刺激、F波反应、H反射、表面肌电图；

E2型功能模块有：运动传导速度、感觉传导速度、H反射、表面肌电图；

E1型功能模块有：运动传导速度、感觉传导速度、表面肌电图；

临床背景

     2009年在加拿大多伦多举行的第19届欧洲糖尿病性神经病变研究小组和第八届糖尿病性神经病变国际学术研讨会联合会议的与会专家认为，单凭症状、体征，诊断的重复性很差，因此仅靠症状来诊断糖尿病周围神经病变的准确性较低，应当综合神经病学症状、体征及电生理结果来诊断糖尿病周围神经病变*为准确。2010年美国糖尿病学会(ADA)周围神经病变指南对糖尿病周围神经病变的诊断标准进行了更新，将神经传导功能异常作为确诊糖尿病周围神经病变的金标准。

    神经电生理检查是诊断糖尿病周围神经病变的金标准，可评估周围有髓鞘的粗纤维神经传导电信号的能力，如出现异常，则可诊断为糖尿病周围神经病变，通常检测正中神经、尺神经、腓总神经、径神经及腓肠神经等。

检查项目

【检查项目】：神经传导、F波、H反射、重复电刺激、表面肌电图

神经传导检查：

用表面电极纪录在神经干受到刺激时神经或肌肉产生的电活动。

有三种基本类型，即运动神经传导检查、感觉神经传导检查和混合神经传导检查。它们各自被用来评价从刺激点到记录点之间运动、感觉和混合神经轴索及髓鞘的功能状态，包括脊髓前角细胞、后根神经节及远端周围神经。

临床上，神经传导检测可用于弥漫性多发性神经病的诊断、某个局灶病变的诊断、神经损伤的评价。对于运动纤维，是测定电刺激神经时获得的肌肉动作电位；对于感觉纤维，是测定电刺激神经末稍或神经干时所获得的神经电位。

特殊检查：F波、H反射、重复电刺激

    常规的神经传导主要是研究相对远端的神经节段，刺激很少在肘和膝以上，对近端神经的研究的很少。而特殊检查包括F波、H反射等主要研究的是近端神经节段，它们对于检查脱髓鞘病变和周围神经病变是近端神经的功能状态具有重要的价值，而且也弥补了远端运动传导测定的不足，目前已成为各种周围神经病中广泛应用并且被认为是较有价值的测定方法。

重复电刺激是目前用于评价神经和肌肉接头之间功能状态的一项较有价值的神经电生理检查。在连续刺激神经干后，观察该神经干所支配肌肉的动作电位波幅增减情况，来判断是否存在神经核肌肉接头之间病变。临床上主要针对重症肌无力、肌无力综合征、神经肌肉传递障碍性病变等。

 

表面肌电图（surface electromyography, sEMG）

   评价神经肌肉功能，提供了安全、简便、无创、无痛的客观量化指标。在运动医学方面用于观察不同肌肉收缩时的生理变化、间接评定肌力、客观的评定肌肉的疲劳程度；在康复医学方面用于康复评定如肌力、肌张力、平衡、步态等，同时也用于指导或评价康复训练。sEMG的优点是记录大面积范围的肌电信号，无痛，不侵入皮肤，为临床提供了一种安全、简单、无创的肌肉功能状态的检查手段。

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