体外冲击波碎石机主要由体外冲击波发生源、冲击波的触发系统、体外冲击波碎石机的基本组成冲击波与人体的耦合、结石定位系统、计算机控制操作系统和治疗床组成。
冲击波发生源
冲击波发生源是体外冲击波碎石术的核心技术, 它决定着粉碎结石的效果、治疗工作的效率及对患者身体的影响。
体外冲击波碎石机根据其工作原理不同采用了以下几种类型的冲击波发生源:液电冲击波源、压电冲击波源、电磁冲击波源、激光冲击波源和微爆炸冲击波源。后两种冲击波源由于技术不成熟,还处于发展阶段。
冲击波的触发系统
冲击波的触发产生必须保证对患者各器官功能无损害,确保患者安全;同时又要使冲击波进行有效冲击,命中率高。冲击波的触发方式有五种:心电R 波触发、呼吸触发、呼吸与心电R波同步触发、自动连续触发和手动触发。 [1]
冲击波和人体间的耦合
冲击波必须经由某种声阻抗和人体组织声阻抗相近的介质耦合无障碍地进入人体,体外冲击波碎石机的基本组成以避免冲击波在进入人体的界面处产生反射导致应力而伤害人体。理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有下列三种,水槽式、水盆式和水囊式。采用得最多的是水囊式, 用去气软水作为传导介质, 并有水循环、去气泡和加温装置以及耦合压力控制模块。 [1]
结石定位系统
用于使结石和冲击波聚焦焦点重合,要求结石图像清晰,能方便迅速地寻找结石、准确地进行结石的定位并监测碎石的过程。冲击波碎石机的定位方式有3 种:X 线定位、B 超定位和X 线/ B 超双定位。X 线定位的特点是快速、方便、图像清晰,缺点是有X 线辐射性损伤。B 超定位的特点是可以扫描到X 线透光结石, 不接触X 线, 其缺点是B超的图像分辨率不高,难以定位中段输尿管结石。为取长补短,有的碎石机中采用X线结合B超双定位技术。 [1]
计算机控制操作系统
计算机控制结石定位,X 光曝光时间和剂量, 控制X 线图像的数据采集、体外冲击波碎石机的基本组成存储,控制水处理系统(完成对水囊充水、排水、排气、散热等多种重要功能) 以及打印病例报告,监测整机运转情况和安全性等。
治疗床
体外冲击波碎石机的治疗床已从最初支撑患者用发展到多功能治疗床。治疗床可以上、下,左、右,前、后移动并能倾斜,还可作为泌尿检查床或进行其他泌尿科治疗操作使用。
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