荧光素眼底血光造影(FFA):
利用荧光素钠可通过激发光刺激使眼内血液循环中的荧光素钠被激发出荧光,再经过屏障滤光片,眼科影像学检查摒除非荧光素钠发出的眼底发射,使眼内充盈荧光的血管、荧光渗漏及组织染色出显影,得到显影为白色、背景为黑色的图像,然后用高速敏感的摄像系统进行拍摄或录像。(荧光素钠为中性、橘红色结晶;易溶于水,水溶液呈黄红色,正常情况下不会渗漏至视网膜血管外。)
在排除荧光素钠过敏及全身情况不适应除外,视网膜血管性疾病、视神经和葡萄膜炎性疾病等,均可通过荧光血管造影检查协助诊断和治疗,了解病变程度,随访病程发展和转归。
2. 吲哚青绿脉络膜血光造影(ICGA):
98%大大分子ICG与血浆蛋白质或脂蛋白结合后局限于血管内,以近红外光作为激发光,能穿透色素上皮层的遮挡,通过激发刺激ICG后,可以发射出特殊光谱,再经过屏障滤光片,显示出脉络膜血管图像。
(吲哚青绿:ICG)
眼科应用:排除碘过敏病人,主要用于脉络膜血管异常病变,如年龄相关性黄斑变性、高度近视脉络膜新生血管膜形成、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等。近红外光为不可见光,畏光病人易接受;不易散射,可用于有弥漫屈光间质混浊病人的检查。
3. 相干光断层成像(OCT):
基于相干光干涉的光学成像技术,其物质基础在于眼的不同组织显微结构之间反射率的差异。
利用眼前节OCT,对前房直径、前房角角度、角膜厚度等的精确测量。OCT探头光束的波长是近红外光,适合于对屈光介质透明或部分混浊的眼睛进行眼底扫描。OCT主要用于检查黄斑部病变,对黄斑疾病具有重要的鉴别诊断意义,亦可用于检测视盘周围神经纤维层的厚度。
4. A超:
主要用作生物学测量,如角膜厚度、前房深度、晶状体厚度、眼轴度等。
5. B超:
屈光间质不清时,对眼后节包括玻璃体、视网膜、脉络膜的检查依赖于B超。后巩膜疾病、眼眶疾病及眶周围结构病变侵犯眼眶,各种原因引起的眼球突出、眼球运动障碍等,需要进行B超检查。眼外伤 ,如眼球穿通伤、眼球破裂伤(缝合后)及眼内异物,可疑眶内血肿和气肿等,也需要进行B超检查。
6. 超声生物显微镜(UBM):
利用 UBM,可以进行眼前节正常解剖结构的静态显示和活体测量,眼前节疾病的探查等。还可以进行一些动态活体观察,如睫状肌麻痹前后前房深度、晶状体厚度、虹膜和睫状体厚度改变等。
7. X线体层摄影术(CT):
可用于白瞳症鉴别诊断,视盘水肿的病因诊断;眼内结构炎症及占位病变的检查;眼外伤,原因不明的视力减退和双侧视野缺失等均应进行CT检查。
8. 核磁共振成像技术(MRI):
眶部外伤、眶内炎症、疑有眼内、眼眶肿瘤、眶内肿瘤向外蔓延或周围结构之肿瘤眶内侵犯等等。但体内有磁性金属异物,括球内异物、起搏器、人工关节、骨钉,以及动脉瘤夹等,在强磁场内可以移位而危害人体,应禁用MRI。
9. X线:
检查可用于眼外伤、眼内肿瘤、眼球突出或眼眶肿瘤等疾病,还可进行泪囊造影,显示泪囊大小,眼科影像学检查有时需要结合CT和MRI才能够对眶部病变做出诊断。
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