(1)主要适用于1型糖尿病人,尤其是那些病情“难以控制”、“易变”、“脆性”的1型糖尿病病人。
(2)糖尿病酮症酸中毒、*渗性昏迷等病人。可根据血糖水平**基础量,缩短“加速”时间(2~4小时1次),可替代小剂量胰岛素静脉法。
(3)微**并发症。*外报道可使微量蛋白量减少以*消失。 胰岛素泵适合人群可用于糖尿病肾病及视网膜病变的**。
(4)改善糖尿病性**病变。
(5)缓*新发的糖尿病。
(6)适用于妊娠的糖尿病妇女或糖尿病妇女婚后希望能妊娠者。
(7)重型糖尿病2型,用既往方法难以控制或合并严重**时,可考虑使用。
(8)糖尿病人*须接受较大外科手术时。
(9)因工作原因而生活不规律的病人,胰岛素注射**稳定控制血糖**困难者。
儿童编辑 播报
患Ⅰ型糖尿病的儿童青少年是*须胰岛素**的,几乎所有的Ⅰ型糖尿病儿童与青少年都有明显的黎明现象,皮下注射胰岛素**常引起半夜低血糖与黎明*血糖以及血糖剧烈的波动,胰岛素泵*适合于这*人群。
*、Ⅰ型糖尿病儿童、青少年胰岛素泵**的适应证
1. 正在或将要进行胰岛素**的孩子与青少年
2. 虽然胰岛素**但持续*血糖的儿童青少年
3. 已尽*大努力(包括每天多次监测血糖、调整胰岛素剂量、控制饮食等)仍难以使*血糖得到控制的儿童青少年
4. 想要怀孕的或已经怀孕的青年妇女
5. 生活工作*不规律的青年(如警察、演员、消防队员等)
6. 经常参加长跑、徒步旅行、长距离骑自行车、滑雪、游泳、踢足球等体育*动的青少年糖尿病患者
7. 处于生长发育期的糖尿病青年
8.想要获得更好的更严格的血糖控制者
9. 家庭有*要的经济保障能力
对儿童青少年胰岛素泵**成功的关键在于家长给孩子选择正确的**方案。
二、确定儿童与青少年胰岛素泵**时,原则上与成年人相似,但是存在以下差异:
1. 对处于快速生长期的儿童,为对*入睡后迅速与大量分泌的生长**,常需要从晚餐后~前半夜即**基础率,成年人夜晚基础率常从临晨3~4点开始**,5~6点输出率*大,7点以后逐渐减少,而儿童根据入睡时间不同常需要自入睡前1~2小时即开始**基础率,在半夜3~4点时达到**峰,这样可有*地抑制生长**分泌**引起的夜晚及黎明*血糖。
2. 儿童与青少年因快速生长的需要,每天*了三顿正餐外还需要加餐1~2次,以保证有足够的热量与营养,所以胰岛素的追加量与基础率比例与成人有所不同。
3. 青少年期是“吃”、“动”、“睡”*不规律的,常伴有血糖的巨大波动。
4. 处于青春期的少年由于性**的大量分泌使胰岛素需要量增大,变*加大,血糖波动大,特别是月经初潮后的少女与青年妇女,月经周期常会有血糖的波动。造成胰岛素需要量的较大变*。
为此,对于糖尿病儿童与青少年及他们的父母这*特定人群,让他们在开始胰岛素泵**前正确认识胰岛素泵的**是非常重要的,因为孩子的糖尿病比成人更难控制,要想让孩子正常生长,需要付出更大的努力与耐心才能获得良好的**。
择机编辑 播报
在2型糖尿病的早期补充胰岛素,可以使*血糖得到有*控制,使B**功能得到*定**的恢复,进而可以在*段时间内缓*糖尿病的病情。 胰岛素泵是*准确、*简捷、*自由的胰岛素输注系统,也是胰岛素强***的主要手段之*。与每日多次胰岛素注射相比,胰岛素泵能更好地控制血糖,其低血糖事件的发生率显著下降。患者可以更灵活地选择进餐时间,尤其对*些由于工作时间不固定,不能定时服药、进餐而导致血糖控制不佳的患者有明显的优越性。
初发2型糖尿病患者的“短期戴泵”
在2型糖尿病的早期补充胰岛素,可以使*血糖得到有*控制,使B**功能得到*定**的恢复,进而可以在*段时间内缓*糖尿病的病情。近年来,对新诊断的2型糖尿病患者的研究发现,使用胰岛素泵强***后的数年内,部分患者只单纯饮食、*动就可以维持良好的血糖状态,多数患者的**时相胰岛素分泌得到了不同**的恢复。
口服降糖药失*后戴泵
口服降糖**失*是2型糖尿病患者**过程中的难题之*。胰岛素抵***和胰岛B**功能进行性下降,可能是口服降糖药继发性失*的主要原因。口服降糖药继发性失*又加重了胰岛素抵*,形成了血糖居*不下的恶性循环。胰岛素泵可以模拟正常生理胰岛素的分泌模式,短时间内使血糖得到理想控制。同时还可以明显**患者对口服降糖**的敏感性,快速稳定地控制全天血糖,明显改善B**的胰岛素分泌能力,减轻胰岛素抵*。
慢性并发症患者戴泵
糖尿病大**和微**并发症严重威胁着糖尿病患者的**,是致残、致*的主要原因。因此,糖尿病患者都知道:糖尿病不可怕,可怕的是并发症!而长期的*血糖或血糖忽*忽低是糖尿病各种并发症的主要诱因。严格控制血糖,使血糖达标,可明显减少并发症的发生。而*旦发生并发症,严格的血糖控制又是**并发症进展的主要因素。研究显示:胰岛素泵强***可以使2型糖尿病患者的微**并发症发生率降低60%,使并发症**发生15.3年,延长寿命5.1年。试想*下,若果将严格的血糖控制所带来的生活不便与15年的**生活比较,哪*个更加重要?
为提*生活质量戴泵
很多患者在走两个*端——太不把自己当病人和太把自己当病人。太不重视疾病的结果是不关注血糖控制达标,导致各种并发症的发生,严重影响了患者的生活质量和寿命。而太严格的控制饮食起居又给很多患者带来了生活工作上*大的不方便。按时就餐、按时服药或是按时注射,有很多患者由于出差只好在飞机上、宾馆里的洗手间注射,还可能会引来好奇或误*的眼光。要是由于这些原因放弃注射胰岛素又会给自己的身体造成伤害,而胰岛素泵则很好地*决了这些问题。胰岛素泵的体积很小,只需要控制几下按钮就可以注射胰岛素,对*些不想让别人知道自己病情的患者就很好地保护了隐私。在餐桌上可以和大家*起进餐,不**定要等注射以后半小时才可以吃饭。胰岛素泵可以让患者正常吃、正常睡、正常工作和学习,给患者的生活带来巨大便利。
具备条件编辑 播报
(1)能够经常进行血糖自我监测(每天*少4次)。
(2)要有良好的生活自理能力和控制血糖的主动性。
(3)有*定的文*知识和理*能力,能够听懂培训人员的讲*,在医生指导下学会胰岛素泵的基本操作, 胰岛素泵适合人群如更换电池及贮药器等,出*些小问题,能够自己处理。并能够遵照医生的要求,按时就医,同时与医务人员随时保持联系。
(4)要有*定的经济能力,因为胰岛素泵价格比较贵,平均为2万~6万元人民币。
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