硬质灭菌盒的手术应用
编辑：唐美凤 来源： 日期：2023/2/22 10:18:18
随着消毒灭菌技术的不断发展，灭菌包装材料的种类目益丰富。密闭硬质灭菌盒是近几年从国外引进使用的新型灭菌包装材料，因其对规范灭菌器材的包装质量、有效降低灭菌包装成本和保护器械等方面的优势而成为理想的包装材料，但因其购置成本太高，其使用量受到一定限制。我院手术室于2011年11月逐步使用德国蛇牌硬质容器作为手术器械的包装装置，硬质灭菌盒的手术应用通过半年的临床使用体会到合理的操作方法及有效的细节管理是延长硬质灭菌盒使用寿命的关键，先将体会总结如下。
1资料
我院手术室有各种型号、不同尺寸、不同颜色的蛇牌硬质容器灭菌箱150只。灭菌盒由金属制成的密闭箱体(不带孔)，带孔的内盖和其上部的不带孔外盖组成，使用一次性纸质过滤器或有一定寿命可重复使用的无纺布过滤器作为生物无菌屏障。用于可重复使用的灭菌物品装载容器，用来盛装手术器械或敷料进行真空蒸汽灭菌处理。我院主要用于各手术专科固定手闭硬术器械的存放，硬质灭菌盒的手术应用选用不同颜色密质灭菌盒。
2方法
2.1手供一体化后，手术室的污染器械统一下送消毒供应中心，由消毒供应中心的工作人员负责统一清洗、硬质灭菌盒的手术应用包装，根据各专科及专科器械的多少，选择颜色及尺寸大小适宜的灭菌箱装裁器械，并在灭菌箱的一边加专用锁扣，另一边放置带有器械包名称的可以扫描的条码标签。打包者、发放者条码扫描后发往手术室。
2.2手术室使用时，由巡回护士和洗手护士共同检查灭菌箱的锁扣和条码的完整性，由巡回护士对病人的碗带进行扫描，确认身份，再对灭菌箱的条码进行扫描，确认器械包的名称，点“使用”。
2.3手术结束，洗手护士将污染器械与有器械包名称的可以扫描的条码标签一起下送消毒供应中心，由消毒供应中心的工作人员负责对标签进行扫描，点“回收”。如果在任何一个环节没做好，追溯系统可以追溯在哪一个环节出问题。
3体会
3.1灭菌箱有不同颜色、型号系列，可根据按颜色、大小分科放置器械，如胸外科用红色的灭菌箱，骨科用绿色灭菌箱，这对器械护士拿器械一目了然。
3.2灭菌箱易清洗，灭菌有效期长达6个月，硬质灭菌盒的手术应用防止了不常用器械包周期性消毒灭菌而增加的消毒灭菌成本。其次可以减少大量使用布类包布及一次性包装纸，可以减少洗涤成本。
3.3因布类包布使用减少，可以减少空气中布类纤维的绿毛，有利于手术室及回风口的清洁，有利于层流手术室的管理，符合院感的要求。
3.4硬质容器可以有效保护精密器械因受压而引起的损坏，放在无菌物品货架上整齐美观。
3.5硬质容器灭菌箱一边加锁扣，一边放有器械包名称的条码标签，能有效识别包装装置的完整性，硬质灭菌盒的手术应用有利于追溯系统的应用，也能防止灭菌后的物品在医院的正常运输或储存中受到污染。
4小结
4.1使用时，巡回护士和洗手护士共同检查标签和锁扣是否完好，确认完好时，由巡回护士打开外盖，洗手护士穿好手术衣，戴好手套取出灭菌箱内
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