三、选择基台的原则
(一)种植体长轴补偿原则
理想的种植体长轴应与咬合应力方向平行,选择基台的原则避免水平力矩的产生。在临床工作中,我们主要以邻牙的近远中及颊舌向长轴为参考,种植体长轴与邻牙的近远中和颊舌向长轴一致或差异小于15°时,选择直基台,不需要基台补偿种植体长轴。反之,则需要选用角度基台补偿种植体长轴。
(二)牙合龈距离补偿原则
牙合龈距离相当于余留牙牙尖交错牙合时,选择基台的原则种植体颈部平台到对颌牙合面的垂直距离。该距离就是提供给基台及其上方修复体可使用的全部高度,在临床中,牙合龈距离大于5mm时,基台的选择比较多样,限制较少,不需要基台补偿牙合龈距离不足。但当牙合龈距离小于5mm时,粘接基台的粘接高度得不到保证,而螺丝固位基台、个性化的一体冠基台的临床效果在补偿牙合龈距离不足的运用中已经得到了肯定。
(三)种植体周围健康原则
种植义齿的黏膜封闭弱于天然牙,基台材料的生物相容性、基台外形及边缘的合理性、患者口腔环境及卫生习惯等直接影响种植义齿的长期健康。就材料学现状,钛和氧化锆是理想的基台材料。基台外形需要有利于龈乳头的生长和食物残渣的排溢,在美观要求不高的缺牙部位如后牙区,可考虑做成龈上1~2mm的基台边缘,有利于患者口腔卫生的维护,减少生物学并发症的发生。
(四)美观原则
基台对于美观的影响主要是基台的材料、基台边缘设计、选择基台的原则基台螺丝孔位置、基台外形弧度等。种植体长轴唇倾、种植深度不足、牙龈菲薄及退缩都有可能导致基台金属透色或暴露,这时可以考虑使用个性化氧化锆基台;美学区合理使用临时基台对牙龈袖口塑型配合最终个性化基台修复实现美学效果;对于螺丝孔影响美观的可以考虑使用粘接固位基台或者角度螺丝通道基台,将螺丝孔放置在不影响美观的位置,螺丝孔开口角度可在0°~25°作调整,利用特定的基台螺丝和ASC螺丝刀。
合规既生命!
Copyright © 2009-2020 huanxiyl.com All rights reserved
工信部备案号:沪ICP备10211914号 沪公安网备: 31019002000128 电子营业执照: 91310116550009229L
互联网药品信息服务资格证: (沪)-非经营性-2019-0011
医疗器械经营许可证:沪宝食药监械经营许20210134号 沪宝食药监械经营备20210168号
违法和不良信息举报电话:4000341688 浙械广审(文)第260817-00667号
知识产权侵权投诉: 寰熙不生产医疗产品,所有产品均来自于各产品的生产厂商、代理商、经销商,如有侵权请联系:400-034-1688,我们会在第一时间处理!