听觉脑干诱发电位 ICS Chartr EP 200

参考信息

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设计特点

I．*特的**特性

缓和变*的**强度（当检查开始和结束时，**强度渐进的**和降低，从而减少给患者在安静环境中带来不适应感——因为突然的大幅度**强度会给患者带来惊吓）；

支持自定义**模式（您可以在听觉诱发电位检查中应用您自定义的**模式，同时支持对P300检测中的两种声**信号进行自定义，可以*立为两种**信号校准）

II．**数据采集功能

顺序测试——可以将多种方案进行链接，当*种方案测试结束可以自动开始下*方案测试。

自动电*切换功能——**了当更换检测耳时，重新放置参考电*与地*的烦恼。

残差噪声计算功能——检测中根据残余噪声自动调整平均次数而不是*概的应用同*种平均次数从而达到波形的优*。

Fsp计算——在采样的过程中，有*段专留给用户的时间，可以对ABR波形进行在线分析，根据特定的标准，决定是否已获得可靠的诱发电位波形，停止叠加。

分别记录不同*性**的诱发电位波形——可以同时或分别现实疏波、密波或交替波**所诱发的波形。对于可以听**病的患者，可以提供方便的工具检测耳蜗微音电位。

III．数据分析特性——多重界面波形显示功能；数字*滤波器功能；多时段显示功能；多次检查回顾功能等

IV．个性*选择——可以根据个性*需求制定数据采集方案；具有功能强大的患者数据库；灵活的报告格式；用户自定义“正常结果”模板等。

*有功能特点

美*Bio-logic脑干听觉诱发电位(AEP)*具有听性脑干反应（ABR）、耳蜗电图（ECohG）、电**听觉脑干诱发电位、40HZ相关电位等功能外选配*特的“耳蜗积水分析掩蔽程序”、“听觉处理生物学标志（Bio-Map）”等功能。大家对听性脑干反应（ABR）、耳蜗电图（ECohG）、40HZ相关电位等基础功能都是比较了*的，所以我们在下面主要介绍电**听觉脑干诱发电位（EABR)、“耳蜗积水分析掩蔽程序”、“听觉处理生物学标志（Bio-Map）”的应用。

I．    听性脑干反应(auditory brainstem response ,ABR)测试

通常给复筛不通过的儿童进行听性脑干反应(auditory brainstem response ,ABR)测试，ABR 是声**引起听**和脑干各***核的电反应,能表达出耳蜗、听**和脑干听觉通路的活动,上世纪70 年代即应用于**听力检查,是*种客观的听力测定方法。*般**短声**,从头皮电*上记录由听觉通路传导的电位活动,通过测量波形、波幅和潜伏期分析脑干的功能和听力受损的**。使用这种技术作为听性反应阈值的量度时,短声诱发的ABR 在1000～4000 Hz 频率范围的听敏度呈*度相关,*般以能引出可重复的波Ⅴ的*小声压*作为ABR 的阈值。目前新生儿听力筛查标准*般为ABR 阈值≤35 dBnHL。当不存在外周(如中耳或耳蜗) 听损伤的情况下,ABR 能检查出听**病和**传导异常。通常让儿童口服水合氯醛使患儿入睡，在患儿用药入睡后约需30-45分钟进行测试。当患儿入睡后，分别于耳后、前额、头顶中心**放置电*，同时注意不要伤害和惊醒患儿，然后戴上耳机。耳内给出不同的短纯音和短声，通过电*将记录听**对这些声音的反应，并以图形的形式显示在计算机屏幕上。包括**过程在内，此过程约需2小时。

ABR 用于新生儿听力筛查的优点: ①能同时反映从耳蜗到听觉脑干**的整体情况; ②具有可靠的阈值; ③可观察到新生儿听觉通路的发育情况；④结果客观、不受被检者年龄、合作性等的影响，是婴儿和低年龄儿童进行听力评价的*选方法。

ABR 用于新生儿听力筛查的局限性: ①在刚出生的新生儿阳性率较低,*般到3 个月后听觉系统发育比较成熟; ②耗时较长,40min 以上; ③要求婴儿安静或**状态。因此作为筛查方法有局限性。

II．耳蜗积水分析掩蔽程序（CHAMP）

耳蜗积水分析掩蔽程序（CHAMP）可以筛查耳蜗水肿的存在，常用于美尼尔氏病检查——病人有耳蜗（内淋巴囊）水肿的自发性综合病症，同时伴有偏**性眩晕、耳鸣、波动性听力损失及耳涨或耳压感觉。

III．听觉处理生物学标志（Bio-Map）

听觉处理生物学标志（Bio-Map）主要是用于诵读困难（Dyslexia）、**听觉处理障碍（Central Auditory Processing Disorder (CAPD)）、特殊言语损伤（Specific Language Impairment）、学习障碍（Learning Disability (LD)）、注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)）等疾病的分析，有相当*部分8—12岁儿童学习困难都是因为这些因素引起的，而以往对于儿童学习困难疾病的诊断和**都主要考虑为心理疾病，通过研究发现有30%的诵读困难（Dyslexia）、学习障碍（Learning Disability (LD)）、注意缺陷多动障碍(ADHD)的儿童是因为有听觉**处理障碍，如果这些儿童按照心理**方法来**是无法达到**目的。

IV．电**听觉脑干诱发电位(EABR)

电**诱发的听觉脑干诱发电位(EABR)，可分为术前EABR和术后EABR。术前EABR测试即指鼓岬电**EABR，随着人工耳蜗技术的发展，由于鼓岬电**主观行为学测试存在局限性，客观鼓岬电**听觉脑干反应（EABR）测试在**中显得越来越重要，能够指导人工耳蜗植入病例的选择和植入耳侧别的选择，能够避免植入无*现象的发生，提*耳蜗植入的成功率。人工耳蜗术后的EABR测试对植入人工耳蜗的*果可以客观评价。

V． 美*Natus公司Bio-logic脑干听觉诱发电位(AEP)还可以根据用户的需求加入筛查型耳声发射（OAE）、诊断型耳声发射（OAE——SOAE、DPOAE、TEOAE）及多频稳态测试等功能。

脑干听觉诱发电位检查(AEP)的**意义:

美*Natus公司Bio-logic脑干听觉诱发电位(AEP)系统**模块式的功能选择模式，用户可以根据自己的要求选择功能搭配。脑干听觉诱发电位检查(AEP)用于听力障碍的确诊、定位诊断；评估患者从外耳到脑干听通路的功能，常用于新生儿及婴幼儿听力检查、器质性聋和功能性聋的测定；耳蜗积水及听**瘤等疾病的诊断。

1.判断婴幼儿的听力情况及脑发育情况：如小儿是否因听力因素所致不会说话，观察脑瘫、新生儿*胆红素血症对听力的影响等。

2.检查不合作患者的听力：如癔病、诈病等。

3.早期明确脑干功能损害：如椎－基底动脉供血不足所致的眩晕。

4.耳毒药与外周**损伤。

5.后颅窝肿瘤：如小脑桥脑角肿瘤、脑干髓内肿瘤。

6.脱髓鞘疾病：多发性硬*等。

7.脑干**病：脑干出血、脑干梗塞。

8.遗传变性病：以周围**、小脑为主的。以****为主*动**元病等。

9.**系统病征：耳鸣、面**麻痹等。

10.昏迷与脑*亡。

11.急性颅脑外伤的监护和预后判断。

12.监测昏迷和确定脑*亡及手术中监测。

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